工作累、待遇低，这是不少医务人员的心头之痛。记者21日从东莞市卫生计生局获悉，年内所有社卫机构和部分公立医院将开展薪酬制度改革试点工作，医务人员的收入按全市上年度在岗职工平均工资的3-5倍核定。明年全面铺开后，薪酬水平将从珠三角第七位升至第四位。

提高医务人员的收入，是否会导致医疗费用全面上涨呢？市卫生计生局有关负责人明确表示，“肯定不会。”

薪酬水平仅排名珠三角第七

十天前，市卫生计生局局长叶向阳到麻涌医院和南城社卫中心慰问护士，并举行了“国际护士节”座谈会。在麻涌医院，护士们就反映待遇比较低，虽然比前几年增加了不少，但待遇只有一些三甲医院护士的三分之一，也没有达到全省的平均水平，所以在引进高学历、高职称护士方面非常难。该院现在165名护士中，高级职称的只有1个。

护士待遇不高，医生们也有着同样的苦恼。东莞一所三甲医院的负责人告诉记者说：“东莞地处广深之间，医疗人才，尤其是高端医疗人才的招聘一直以来都是个难题。因为大家做着同样的工作，深圳医生的收入是东莞的两、三倍，这是导致很多人选择去深圳，甚至是中山、惠州，也不愿来东莞的主要原因。”

叶向阳也曾坦言，就东莞现有的薪酬制度和薪酬水平而言，医务人员的薪酬待遇和自身所承担的工作量、技术含量和风险是不匹配的。据其透露，在珠三角九市的公立医疗机构薪酬排名中，东莞仅排名第七位，与社会经济发展水平不相符合。

明年所有公立医院施行调薪

据了解，《东莞市公立医疗机构薪酬制度改革试点工作意见》（征求意见稿）已经出台，目前正在省里审批，本月底有望获批。

公立医疗机构包括公立医院和社区卫生服务机构，因此，《意见》中分别制定了针对公立医院和社卫机构的薪酬制度改革试行方案。其中，社卫机构岗位的薪酬将按全市上年度在岗职工平均工资的3-5倍核定，确保不低于属地镇街（园区）同类事业单位在编人员平均薪酬水平。人员经费列入所在镇街（园区）财政预算，各级财政要全面落实投入政策。

而公立医院方面，原则上也将按全市上年度在岗职工平均工资的3-5倍核定，所有公立医院纳入同级财政预算管理。此外，对个别急需紧缺、贡献特别突出的高层次人才，医院可以采用协议工资、年薪制、项目工资、特别补贴、一次性奖励等分配方式。

对于薪酬改革，东莞也确定了推进时间表。其中，今年将在全市所有社卫机构和市人民医院、市第三人民医院、市第五人民医院、市第六人民医院、市第七人民医院、市第八人民医院、市中医院、市妇幼保健院、东城医院、横沥医院、中堂医院开展试点工作；明年在全市所有公立医院全面铺开。

公立医疗机构的医务人员涨薪，是否会造成患者的医疗费用上涨呢？对此，市卫生计生局有关负责人给予了否定答案。据其解释，社卫机构是收支两条线，涨薪的费用由各镇街自行负责。而对于公立医院而言，东莞现在已经在实施跨区域药品采购，药品采购价格下降了20%多，按每年50亿元的药品采购量来计算的话，一年就省下来了10个亿。而调薪之后，公立医院的支出只增加了大约7.5亿元。“因此公立医院薪酬改革后，负担不会加重。”