11月2日，珠海市卫计局发布了《珠海市区域健康服务联合体建设实施意见》，提出到2020年，珠海要形成完善的健联体服务体系。基本建成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。全面实行基层首诊，基层医疗卫生机构诊疗量占比达70%。

　　根据意见，珠海要完善健康联合体建设措施。继续抓好“高血压、糖尿病”分级诊疗，进一步深化斗门区医联体试点，推进高新区健联体、三级医院医疗集团建设。探索健联体内医保总额付费、结余留用等多种支付方式。引导健联体实现从“疾病治疗”向“疾病治疗+预防保健”转变。到2020年，形成完善的健联体服务体系。区镇（街）村（居）紧密型健联体实现医疗资源有效共享，基层服务能力进一步提升。三级医院与区级健康服务有效衔接，医疗机构间建立目标明确、权责清晰的分工协作机制，基本建成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。全面实行基层首诊，基层医疗卫生机构诊疗量占比达70%。

　　要实现这个目标，需完成多项任务。据介绍，珠海正统筹规划健联体建设。确定健联体组建方式，区域健康服务联合体的组建以区域内医疗机构为主，专业公共卫生机构通过技术指导、业务支持和对口帮扶等形式参加建设，鼓励社会力量举办医疗机构参与健联体建设；建设区镇（街）健联体。推进以区公立医院为龙头、基层医疗卫生机构为成员的紧密型健联体建设，实行区镇（街）村（居）一体化管理。区镇健联体可上联三级医院，形成三级服务支持和医疗健康管理协同服务体制。

　　意见中对各机构的功能做了明确的定位。其中，三级医疗机构，作为区域内急危重症和疑难病症的诊疗中心，以提供住院、急诊和转诊服务为主；二级医疗机构作为区级内医疗卫生中心，应结合当地疾病谱特点，重点加强严重危及当地人民群众健康的疑难病救治及危急重症患者抢救能力；基层医疗机构以维护和促进居民健康为中心，建设以全科医生为主体团队、二、三级医院专科医师参与的家庭医生服务团队，强化家庭医生服务和健康管理，提供预防、保健、康复、健康教育等公共卫生服务以及一般常见病、多发病的初级诊疗和慢性病的延续服务，向医院转诊疑难重症病人等。